酒さ（赤ら顔）

「酒さ」と一口にいっても、症状は様々です。顔がほてってぱーっと頬や鼻が赤くなる、赤みを通りこして顔が腫れている、ニキビのようなぽつぽつした発疹、毛穴の開きや肌のごわつき、何をつけても刺激を感じる、などが代表的です。

原因は明確にわかっていませんが、免疫異常、紫外線、遺伝、ニキビダニ（毛包虫、demodex）との関連や、アトピー性皮膚炎などの湿疹治療に使われるステロイド外用薬の誤用、ピーリングなど刺激の強い施術もきっかけになります。

【保険内】処方可能な塗り薬はメトロニダゾールが主成分のロゼックスゲルのみです。ゲル製剤のためつっぱりやすく合わない方もいます。飲み薬では、テトラサイクリン系の抗生剤であるビブラマイシンがよく使われ、ニキビのようなぽつぽつした発疹が多い方には有効です。また、ほてりを抑える目的で漢方薬が使われることもありますが、年齢や症状によって適応となる方は限られます。

【アゼライン酸】15g 1,980円
刺激が少なく使いやすい塗り薬です。赤みだけでなく、ニキビのようなぽつぽつした発疹ができている場合にも有効です。妊娠中、授乳中も使用可能です。

【イベルメクチン】30g 4,400円
刺激がほとんどなく使いやすいクリームです。酒さの原因の一つであるニキビダニに効果があり、ニキビのような発疹がある場合に特に有効です。★イベルメクチンクリームを処方した酒さ患者さんの紹介ページもご覧ください。

【イソトレチノイン】30日分 14,300円～
皮脂をおさえニキビ様の発疹を改善させる効果があるため、キメを整え、酒さ特有の毛穴がひらいてごわごわした肌質を改善させる効果があります。重度のニキビ（集簇性ざ瘡）の治療にも使われます。妊娠中や妊娠希望の方には禁忌です。

【マイクロボトックス】一例)両ほほ26,400円
ここ最近、難治性の酒さにマイクロボトックス（ボトックスを皮膚の浅い場所に細かく打っていく方法です）が有効との報告があります。特に赤みに有効です。皮脂をおさえて毛穴をひきしめる効果もありますのでぜひご相談ください。オプションでテープ麻酔の併用が可能です。

ガウディスキン スムースクレンズ
酒さの場合、とにかく肌に刺激をあたえないことが大事です。こちらのクレンジングはこすらない、というより、こすれない仕様です。でもちゃんと落ちますし、洗い残りもなくW洗顔不要です。

APPS化粧水
パラベン・アルコールフリー。シンプル設計の化粧水。ちゃんと保湿、ちゃんと美白。

セルニュープラスモイスチュアミルク、Wiqo保湿クリーム
どちらも低刺激、保湿力ばっちりの乳液とクリームです。保湿をしっかりしつつ、有効成分を補充したい方はミルク、とにかくシンプルにアイテムをしぼって保湿したい方はWiqoのクリームがおすすめです。

プラスリストアUVミルク
赤ちゃんでも使えるノンケミカル製品かつ、石鹸でおとせる日焼け止めです。肌に優しいだけでなく、SPF30/PA＋＋で十分な紫外線カット。酒さの場合、低刺激とこすらなくても落とせるものがオススメです。

セルニューBBクリーム
酒さの場合、ニキビダニの関与は有名でして、毛穴をふさがない、石鹸でしっかり落とせるベースメイクを選ぶべきです。セルニューのBBクリームは高い紫外線カット効果だけでなく、2色展開ですが肌なじみもよく、石鹸で落とせます。無香料です。